Здоровье и иммунитет во время беременности

Как устроен иммунитет беременной женщины, как его укрепить, как обезопасить малыша от вирусов.

Как действует иммунитет при беременности

В целом во время беременности, особенно в первом триместре, иммунитет будущей мамы снижается, чтобы ее организм не отторгал плод. Подобное изменение происходит и на 22 – 28-й неделе — это связывают с тем, что будущему малышу требуется больше питательных веществ, и в результате мама начинает испытывать их недостаток.

Однако иммунная система, которая в период ожидания ребенка состоит из женского организма, плаценты и плода, настолько сложно организована, что ученые не имеют точного объяснения тому, что многие заболевания при беременности могут проходить. При этом будущие мамы действительно становятся более уязвимыми для простуд. Вот почему стоит позаботиться о защите своего организма во время беременности, а переживать и тревожиться об иммунитете не нужно: спустя 3 месяца после родов он вернется в норму.

Как укрепить иммунитет во время беременности? Для этого нужно позаботиться о достаточном количестве сна, здоровом режиме дня, сбалансированном питании и отсутствии стрессов. Подробнее об устройстве иммунитета и правилах его укрепления мы рассказываем здесь.

Беременность и роды

Беременность и физкультура

Какие состояния при беременности нужно считать нормальными

Любая беременность связана с недомоганиями. Среди них нормальными являются:

• эмоциональная неустойчивость, тревожность, раздражительность, апатия;
• периоды умеренной слабости и вялости, легкое головокружение;
• изменение пищевых предпочтений, сильный аппетит с эпизодами тошноты, которую могут вызвать запахи;
• увеличение веса и размеров тела, смещение центра тяжести и изменившееся ощущение самой себя;
• потливость, сонливость, повышенная утомляемость;
• кровоточащие десны — во время беременности они становятся ослабленными и легко воспаляются;
• молочница, которая при беременности возникает из-за изменения гормонального статуса и требует лечения;
• изжога — из-за гормонального сдвига расслабляется клапан входа в желудок, и желудочный сок попадает в пищевод;
• прерывистый сон и необходимость часто ходить в туалет.

Чувство голода, особенно на ранних сроках, может портить настроение будущей маме. Беременным рекомендуется всегда иметь при себе бутылку воды и легкий перекус, например фруктовые детские пюре и творожки «Агуша». Они содержат полезные минеральные вещества, пищевые волокна, белок и кальций.

Все вышеперечисленные симптомы, хотя и могут вызывать тревогу, относятся к естественным состояниям, сопровождающим процесс вынашивания ребенка на физическом уровне. Меняется физиология, химия и динамика тела, и будущая мама может принять эти изменения за симптомы того, что что-то идет не так.

В период ожидания ребенка женщине нужно прислушиваться к себе и своему самочувствию, но стоит сохранять спокойствие. Настоящие признаки проблемной беременности пропустить трудно — это кровотечение, обмороки и неудовлетворительные результаты анализов крови и мочи, выраженная головная боль, повышение артериального давления, повторяющаяся рвота, отеки, боли внизу живота (чаще тянущего характера). Появление указанных симптомов — повод для немедленного обращения к врачу.

Во время беременности в некоторых случаях развиваются депрессивные и психотические расстройства. Они могут явиться реакцией на страх изменений или на семейную, экономическую, социальную ситуацию, в которой находится будущая мама. Эти случаи довольно редки — по наблюдениям врачей, беременность благотворно влияет на психическое состояние женщины, если раньше у нее были какие-либо жалобы на настроение. В случае обострения нужно обратиться к психиатру и психотерапевту.

Норма температуры при беременности

Температура в пределах от 37° до 37,4° совсем не обязательно является признаком простудного или инфекционного заболевания. При отсутствии насморка, кашля, болей в горле, ломоты в теле особых поводов для беспокойства нет. Указанная температура вполне естественна на ранних сроках беременности. Причиной такого состояния может быть:

• усиленная выработка прогестерона — гормона, который оказывает влияние на процессы терморегуляции;
• снижение иммунитета;
• ускорение обмена веществ.

Так что если в целом вы чувствуете себя хорошо, можете не переживать. Через несколько недель организм приспособится к происходящим в нем изменениям, и температурные показатели постепенно нормализуются.

Как укрепить иммунитет с помощью здорового питания во время беременности

Мы подробно рассказываем о здоровом рационе в период ожидания ребенка здесь. От того, что ест беременная женщина, во многом зависит ее самочувствие и здоровье малыша на много лет вперед.

Первый триместр

• Добавьте в рацион большое количество овощей и фруктов.
• Нужно отдавать предпочтение более здоровым способам приготовления пищи: готовить на пару, постепенно переставать есть жареное, слишком соленое и острое.
• Покупайте продукты в «проверенных» местах.
• Откажитесь от соусов, полуфабрикатов и консервов, содержащих всевозможные химические добавки.
• Если будущая мама страдает от токсикозов, то ей стоит поменять режим питания. Теперь лучше есть чаще, но маленькими порциями.

Отличным подспорьем в этот период станет детское питание: кашки, творожки, йогурты, соки и фруктовые пюре. Детское питание — разумный выбор при беременности, ведь оно проходит серьезную проверку, прежде чем поступить на полки в магазины. При его производстве используются исключительно натуральные ингредиенты. Продукция, предназначенная для питания малышей, не содержит вредных консервантов, ГМО, искусственных красителей, а значит, отлично подходит и маме!

Второй триместр

• Ребенок активно растет. Маме нужно есть рыбу, нежирные сорта мяса, запеченную, тушеную, приготовленную на пару пищу, много клетчатки.
• В этот период повышается потребность организма будущей мамы в микро- и макроэлементах, которые крайне важны для нормального развития ребенка: железо, магний, цинк, селен, кальций, калий, — поэтому важно употреблять пищу, богатую ими.
• Зачастую у женщин понижается уровень гемоглобина, который можно повысить, употребляя в пищу красное мясо, курицу, рыбу, сухофрукты, зелень, овощи и фрукты (в особенности цитрусовые).
• Добавьте в рацион кальций, например детские творожки с разными вкусами. Их можно использовать и при приготовлении пищи.
• Нужно употреблять больше жидкости, до 2 – 2,5 литров в день. Маме можно порекомендовать воду для детского питания, детский сок без сахара, который хорошо утолит жажду, а также натуральные компоты и морсы.

Третий триместр

В этот период случаются проблемы с пищеварением. Чтобы оно было комфортным, нужно правильно сочетать продукты: лучше есть небольшими порциями, но чаще. Это позволит избежать изжоги, несварения, метеоризма.

Как защититься от болезней во время беременности

Как показывает статистика, беременные мамы чаще всего болеют ОРВИ, или простудой. Но хотя в большинстве случаев это не грозит осложнениями плоду, для самой женщины болезнь протекает намного тяжелее.

К сожалению, грипп — это далеко не единственная опасность, которая грозит будущим мамам. Сейчас стоит особенно ответственно отнестись к своему здоровью и пересмотреть многие привычки, касающиеся гигиены. Вот лишь несколько моментов, на которые необходимо обратить внимание.

1. Обязательно вымойте руки или очистите их дезинфицирующими салфетками, если вы:

   1. потрогали свежее мясо, яйца или немытые фрукты;

   2. прикасались к животным (особенно к кошкам), убирали их туалет;

   3. посетили общественное место, подержались за поручни в метро;

   4. заходили в общественный туалет;

   5. играли со своими или чужими детьми;

   6. снимали или надевали обувь, прикасались к земле, занимались садоводством;

   7. меняли подгузники детям.

2. Откажитесь от опасной еды, по возможности питайтесь дома, а не в кафе и ни в коем случае не употребляйте следующие продукты в сыром виде:

   1. свежее непастеризованное молоко, сливки;

   2. сырое мясо, рыбу, яйца;

   3. свежие, непастеризованные сыры, сыры с плесенью, домашний творог и т. п.

3. Постарайтесь, если это возможно, не посещать без нужды места, где толпится много народа и где могут быть люди, болеющие простудой:

   1. выберите женскую консультацию поближе к дому — ни один самый знаменитый врач не стоит того, чтобы постоянно проделывать ради него путь через весь город, да еще и в час пик;

   2. если есть возможность, попросите кого-то из близких отводить старших детей в садик или школу и забирать их оттуда, пока их братик или сестренка живет внутри вас; при необходимости посетить детскую поликлинику обратитесь за помощью к людям из вашего ближайшего окружения — к няне, бабушке, мужу, даже к подруге;

   3. старайтесь ограничить путешествия на самолете и поездах — в замкнутом пространстве риск подхватить простуду возрастает.

4. Вовремя сдавайте анализы. В период ожидания малыша можно заразиться инфекциями и «бытовым путем». Вот какие правила важно соблюдать, чтобы этого избежать:

   1. старайтесь не садиться на унитаз в общественных местах;

   2. ежедневно обрабатывайте дезинфицирующим средством сантехнику у себя в доме;

   3. старайтесь долго не находиться во влажном купальнике или просто в тугом синтетическом нижнем белье.

5. Советуем вам завести дома свои чашку и тарелку и пользоваться только ими. Также не стоит пить напитки из одной посуды с кем-то другим. 

6. Если в силу разных обстоятельств вам нужно подолгу находиться в помещении с большим количеством людей, особенно когда вы знаете, что среди них есть человек с простудой, лучше принять такие меры:

   1. надевайте санитарную маску;

   2. используйте аромалампу с маслами цитруса и кедра, это помогает обеззаразить воздух в помещении;

   3. проветривайте комнату как можно чаще, откажитесь от кондиционера;

   4. ежедневно проводите влажную уборку.

7. Ваш иммунитет помогает вам защитить организм от инфекций каждый день. Но во время беременности особенно важно ограждать себя от стрессов, правильно питаться, отдыхать и заниматься приятным для вас видом физической активности. Все это даст поддержку вашему иммунитету.

Важно также разобраться в том, нужно ли делать во время беременности прививку от гриппа. Тут мнения врачей расходятся. Кто-то считает, что это необходимо, а другие полагают, что это не так. Вам предстоит принять самостоятельное решение после консультации с вашим акушером-гинекологом.

Простуда при беременности

Как бы ни старалась будущая мама уберечься от вирусов и переохлаждения, простуда все же может случиться.

Ее важно лечить, ведь это заболевание при беременности потенциально опасно для малыша на любом сроке: например, высокая температура мамы может замедлить передачу кислорода и питательных веществ через плаценту.

Чтобы этого не случилось, нужно обратиться к врачу. Не стоит волноваться: в период ожидания ребенка доктор сможет прописать вам безопасные лекарства. Помните, что самолечение чревато неприятными последствиями, поскольку большинство лекарственных препаратов беременным противопоказано. Только специалист сможет подобрать такую схему лечения, которая поможет вам быстро поправиться и не нанесет вреда малышу.

Помимо выполнения рекомендаций врача, во время простуды необходимо придерживаться нескольких основных правил.

• Соблюдайте постельный режим. Переносить на ногах ОРВИ нельзя. Лежите, отдыхайте, отсыпайтесь.
• Почаще проветривайте комнату, в которой находитесь.
• Позаботьтесь о том, чтобы вам было тепло. Наденьте шерстяные носки и укройтесь пледом или одеялом. Только не забудьте, что парить ноги во время беременности запрещено.
• Много пейте: горячий (но не обжигающий) чай с медом и лимоном, клюквенный морс, компот из сухофруктов.

Чем лечить кашель при беременности

Среди симптомов простуды кашель для женщин в положении является одним из наиболее опасных. Долгие его приступы грозят повышением тонуса матки и возникновением спазмов. Они, в свою очередь, нарушают кровоснабжение плода, а следствием этого могут быть различные осложнения — например, патологии в эндокринной системе ребенка.

Потому этот симптом обязательно нужно лечить. Обратитесь к врачу: какие-либо таблетки или сиропы от кашля можно принимать только с разрешения специалиста.

Вот безопасные способы уменьшить кашель при беременности:

• пейте теплое молоко с натуральным пастеризованным медом и сливочным маслом;
• при сухом кашле можно попробовать настой мать-и-мачехи или медуницы;
• чтобы лучше отходила мокрота, рекомендуют делать ингаляции на основе лечебных трав;
• согревающие компрессы на грудь также бывают достаточно эффективны;
• полощите горло раствором соли, соды или других средств, рекомендованных доктором.

Герпес и беременность

Даже если будущая мама никогда не замечала у себя проявлений герпеса, ей нужно знать о том, что это за вирус и как он может отразиться на здоровье малыша. Появление герпеса во время беременности не всегда представляет опасность. Он бывает двух типов: генитальный (локализуется в области половых органов) и оральный (появляется на лице). Второй вариант не так опасен.

А вот генитальный герпес — более серьезное заболевание, которое может навредить жизни ребенка в случае, если мама получила его во время беременности или если он находится в фазе обострения в момент родов. 

Его последствиями могут стать:

• замершая беременность;
• самопроизвольный аборт;
• преждевременные роды.

Опасно также заражение ребенка вирусом во время родов — это может привести к угрозе для здоровья и жизни малыша. Это касается и орального герпеса.

Однако женщины, у которых был обнаружен вирус генитального герпеса еще до зачатия, не передают его ребенку, так как малыш временно получает материнские антитела к нему. Есть статистика, по которой около 25 – 30 % беременных женщин имеют этот вирус и соответствующие антитела, однако лишь 0,1 % малышей были заражены им во время родов.

В любом случае всем нужно помнить о том, что, если у человека, контактирующего с малышом, есть «простуда» на губе, ему следует быть очень осторожным и не допускать контакта вируса с кожей малыша.

Чтобы защитить ребенка, маме с вирусом генитального герпеса нужно:

• не волноваться — в большинстве случаев малыш будет в безопасности;
• сообщить об этом акушеру во время беременности;
• рассказать доктору, если она ощущает боль, у нее наблюдаются высыпания или другие признаки обострения герпеса во время беременности и особенно накануне родов;
• при обострении (а также если женщина получила этот вирус во время беременности и особенно в последнем триместре) доктор порекомендует кесарево сечение. В любом случае нужно обсудить план родов, чтобы убедиться в том, что не возникнет ситуаций, во время которых малыш может получить контакт с вирусом;
• после родов нужно следить за малышом и консультироваться с врачом, чтобы убедиться, что ребенок здоров;
• что касается приема антивирусных средств против герпеса, то многие врачи это практикуют, особенно в период приближения даты родов, однако нет установленных данных, позволяющих утверждать, что такая терапия полностью безопасна для будущего малыша.

Если у вас нет герпеса:

• убедитесь в том, что вы и ваш партнер действительно не являетесь носителями вируса. Герпес может никак не проявлять себя — сдайте кровь на анализ;
• используйте презервативы, а в последнем триместре лучше воздержаться от секса, если ваш партнер является носителем вируса;
• воздержитесь от орального секса, если у партнера «простуда» на губе.

Здоровье спины во время беременности

По статистике, от 50 до 70 % будущих мам сталкивается с болями в спине. Причин их возникновения несколько: растущий вес ребенка смещает центр тяжести в теле мамы, и одновременно с этим гормон релаксин расслабляет связки. Но хотя неприятные ощущения в пояснице, среднем отделе позвоночника, в области шеи и плечевого пояса — норма при беременности, это отнюдь не означает, что нельзя сделать так, чтобы названные симптомы проявлялись менее остро. Как этого добиться?

Проблемы со спиной могут проявлять себя совершенно по-разному: некоторые мамы ощущают постоянную тяжесть и дискомфорт в области позвоночника, другие жалуются на резкие и внезапные боли. Если вы занимались спортом до наступления беременности и если у вас не было хронических проблем со спиной, вероятность того, что вам удастся избежать этих симптомов в грядущие девять месяцев, намного выше. Но и в этом случае следующие советы наверняка не будут для вас лишними.

1. Следите за осанкой. Старайтесь держать спину прямой и по возможности разминаться в течение дня.

2. Не забывайте про упражнения (если нет врачебных противопоказаний). Зарядка для беременных, плавание, ходьба — все это поможет не только укрепить мышцы спины, но и предотвратить появление избыточного веса, который во многом провоцирует боли в этой проблемной области.

3. Избегайте стрессов. Переживания и волнения во время беременности так или иначе знакомы почти каждой женщине. Очень часто стресс отзывается спазмами и дополнительным напряжением в области спины. Наверняка у вас есть свой собственный способ борьбы с таким состоянием: для кого-то это прослушивание любимой музыки, медитация или молитва, для кого-то — разговор с подругой или же с профессиональным психологом. Боли в спине — это напоминание о том, что ваш внутренний мир сейчас требует такой же заботы, как и тело.

4. Сделайте массаж. Обсудите с доктором, наблюдающим вашу беременность, возможность массажных процедур. Если нет противопоказаний, это может оказаться очень эффективным способом борьбы с болью в спине. Конечно, для нас не всегда доступны услуги профессионального массажиста, но в этом случае можно воспользоваться массажером или же попросить кого-то из близких аккуратно растереть вам поясницу.

5. Купите бандаж. Решение о том, нужен ли вам этот специальный пояс, принимает врач. Бандаж позволяет более равномерно распределить нагрузку на пояснице и бедрах. Кроме того, он поможет предотвратить появление растяжек, так как снижает чрезмерное натяжение кожи на животе.

6. Устройтесь поудобнее. Если вам приходится часто и подолгу сидеть, не стесняйтесь устроить себе уютное «гнездышко» — в вашем положении это совершенно естественно. Подложите подушку под спину, чтобы обеспечить себе дополнительную опору. Вытяните ноги на табуретку или сядьте по-турецки.

7. Спите на боку. Когда вы лежите на спине, вес ребенка целиком приходится на внутренние органы, мышцы спины и на позвоночник. Используйте подушку для того, чтобы подложить ее под поясницу, бедра или плечи, тем самым как бы «подперев» свое тело сзади.

8. Купите удобную обувь. В период беременности высокие каблуки и слишком узкая колодка способны провоцировать проблемы с суставами, вызывать боль в мышцах и деформацию стопы. Так что удобные, ортопедические ботинки — это тоже своего рода лекарство для вашей спины.

При возникновении любых неприятных симптомов их следует обязательно обсудить с вашим врачом-гинекологом. И хотя в большинстве случаев это вовсе не повод для беспокойства, иногда — особенно если боль резкая или ритмичная — стоит подстраховаться и немедленно связаться со специалистом.

Как справиться с отечностью во время беременности

В период беременности с этой проблемой рано или поздно сталкиваются все будущие мамы. Кто-то замечает, что с трудом влезает в привычную обувь, кто-то ощущает тяжесть в руках и ногах или обнаруживает припухлости на лице…

Гормональные изменения во время беременности приводят к тому, что уже в первом триместре в тканях начинает активно накапливаться жидкость. Все очень просто: для того, чтобы малыш рос и развивался, требуется много воды. Это первый элемент в жизни маленького организма: в водной среде плод будет находиться до самых родов, с жидкостью он получает все нужные для роста вещества и избавляется от токсинов. Да и организм мамы создает себе «резерв» на будущее: ведь роды сопряжены с потерей крови, а в то же время телу нужно перестроиться и наладить грудное вскармливание — для всего этого требуется запас жидкости.

Давление на вены, вызванное увеличением матки, также может стать причиной отечности в руках и ногах. Уже во втором триместре вы можете заметить, что по утрам или вечерам возникает чувство онемения в конечностях, на коже появляется «сосудистая сеточка», а щиколотки и запястья заметно увеличиваются в объеме. Это совершенно естественный эффект: с одной стороны, возросло количество крови, с другой — циркуляция ее затруднена из-за давления плода.

Появление отеков обязательно нужно обсудить с врачом-гинекологом, наблюдающим вашу беременность. Если задержка жидкости сопровождается головной или мышечной болью, проблемами со зрением (нечеткость, искажение), если у вас появилась одышка и затруднения с дыханием — позвоните врачу немедленно. Еще один повод для беспокойства — несимметричное развитие отека (когда, например, сильно опухает только одна нога). Все это может говорить о более серьезных проблемах со здоровьем.

Если ни одного из перечисленных симптомов у вас нет, если вы регулярно сдаете анализы и они не показывают отклонений от нормы, нет причин переживать. Во-первых, все неприятности, связанные с задержкой жидкости, совсем скоро останутся позади: большинство женщин избавляется от этой проблемы через несколько дней после родов. Во-вторых, за время беременности у вас есть все шансы в совершенстве освоить искусство борьбы с отечностью.

 Для этого вам нужно:

1. Соблюдать здоровую диету. Отечность может быть связана с тем, что плоду недостает определенных питательных веществ, и плацента подает сигнал об этом, задерживая жидкость в тканях. Сейчас особенно важно следовать основным рекомендациям по питанию для беременных. Не забывайте, что хотя в период ожидания малыша и не стоит злоупотреблять солью, но ни в коем случае нельзя от нее отказываться совсем — она играет важную роль в обмене веществ;

2. Пить много воды. Как ни странно, именно недостаток воды нередко провоцирует ее задержку. Под рукой у вас постоянно должен быть стакан или бутылка со столовой негазированной водой или натуральными соком — как напоминание о том, что вам с малышом это сейчас особенно необходимо;

3. Следить за состоянием ног. Если вы ведете сидячий образ жизни, если продолжаете работать в офисе, обязательно заведите привычку делать перерывы для разминки ног (пройдитесь, повращайте ступнями или несколько раз перекатитесь с носка на пятку и обратно). Следите за своей позой: по возможности ставьте ноги выше уровня пола, не кладите одну на другую. Если ноги продолжают отекать, обсудите с доктором необходимость покупки компрессионных чулок;

4. Двигайтесь. Пусть в вашем ежедневном распорядке хотя бы полчаса будет отведено на движение. Это может быть неторопливая прогулка, плавание, гимнастика для беременных и даже банальная уборка. Помимо всего прочего, движение — это еще и отличный способ справиться с тревогами;

5. Массаж. Лимфодренажный массаж отлично помогает справиться с отеками. Можно выполнять ежедневный самостоятельный массаж жесткой мочалкой во время утреннего душа. Круговыми движениями массируйте руки и ноги, двигаясь от ладоней и ступней к туловищу, затем разотрите тело махровым полотенцем и снова помассируйте кожу, уже с питательным кремом или маслом;

6. Подберите удобную обувь. Конечно, ортопедические сандалии и мягкие ботинки на каучуковой подошве не всегда красивы, но ношение узкой неудобной обуви нередко провоцирует застой жидкости, а кроме того, это может обернуться проблемами с суставами и развитием «шпор».

Пусть ваша беременность пройдет легко!

Наша статья на канале Яндекс Дзен

Список использованной литературы

1. Дядя Г. И., Ржевская Жанна, Гитун Т. В. Беременность с комфортом. Как избежать проблем со здоровьем во время беременности. Москва: Издательство «Этерна», 2007. — 352 с.
2. Фадеева В. В. Здоровье женщины во время беременности. Москва: Издательство «Оникс», 2009. — 208 с.
3. Чеснова И. Е. Я - скоро мама. Москва: Издательство «АСТ», 2014 — 288 с.