Как быть, если ребенок очень медленно растет или сильно опережает сверстников?

Андрей Александрович Унанов

Педиатр
Ребенок растет неравномерно. Периоды вытяжения сменяются этапами набора массы тела. Чаще всего в обычных условиях мы ориентируемся на рост сверстников ребенка. Конечно, каждый организм индивидуален, и, соответственно, индивидуально и его физическое развитие.
У высоких родителей и ребенок будет выше, чем у невысоких или, например, полных. Обычно измерение роста и веса проводится на плановом приеме у педиатра несколько раз в год.


Рост и физическое развитие ребенка определяется врачом по специальным, центильным, таблицам. В них распределены данные роста и веса с допустимыми отклонениями для каждой возрастной группы. При выходе показателей физического развития малыша за пределы допустимых значений необходимо проконсультироваться с педиатром и эндокринологом для выявления и коррекции возможной патологии.


Наследственность влияет на показатели развития ребенка. Поэтому темпы и гармоничность развития, соответствие показателей определенному периоду должен определять врач, ознакомившись с семейным анамнезом, определив индекс массы тела на основании лабораторных (гормональный статус, наличие инфекций, исключение патологии ЖКТ и т. д.) и инструментальных методов диагностики (УЗИ, рентген).


Достаточно часто слышишь: он совсем ничего не ест! Однако, глядя на ребенка, сказать, что он голодает, попросту невозможно, и даже, скорее, наоборот. И когда начинаешь выяснять, чем и как питается карапуз, то получается, что он ест весь день. То печеньки, то конфетки, шоколадки, пирожок, зефирки. Конечно, на полноценное питание у него уже нет ни аппетита, ни возможностей. Но кто же откажет бабушке, которая хочет накормить «голодающую деточку»? А что в итоге? Ребенок перегружен углеводами, часто достаточно жирной пищей, что способствует развитию избыточного веса и появлению связанных с этим проблем, которые начнутся несколько позже. Внимательно следите за рационом ребенка, не перекармливайте его, не «пичкайте» малыша, если он не хочет есть (при отсутствии выявленной патологии!).