«Тройной тест» (биохимический скрининг II триместра)

Тройной биохимический тест с комплексным программным расчетом рисков во втором триместре может быть в особенности целесообразным при пограничных результатах первого скрининга, а также если по каким-либо причинам он не состоялся.

Оптимальным сроком для его проведения считаются 16 – 18-я недели. Называется он «тройной тест», так как помогает определить уже три показателя:

• уровень АФП (альфафетопротеин) — белка, вырабатывающегося в печени плода. Его повышение наблюдается при аномалиях развития головного или спинного мозга будущего малыша, при резус-конфликте, угрозе выкидыша. Однако при многоплодной беременности повышенное содержание АФП — это норма;

• содержание ХГЧ;

• уровень свободного эстриола. На синдром Дауна у плода может указывать повышенный ХГЧ в сочетании с пониженным эстриолом и АФП.

Для этого исследования также необходимы результаты УЗИ, далее производится забор венозной крови. Как и в первом скрининге, интерпретация полученных данных основывается на отклонении показателей от среднестатистической нормы по тем или иным критериям. Все расчеты осуществляются при помощи специальной компьютерной программы, после чего тщательно изучаются врачом. Кроме того, при анализе результатов учитывается множество индивидуальных параметров (расовая принадлежность, наличие хронических заболеваний, количество плодов, масса тела, вредные привычки и т. д.), так как эти факторы могут влиять на значение исследуемых показателей.

Для того чтобы получить максимально достоверные результаты, обязательно соотносятся данные исследований первого и второго триместров в комплексе. Несомненным плюсом пренатальных скринингов является возможность на довольно ранних сроках беременности получить информацию о развитии ребенка, сходить на консультацию к генетику, пройти, если понадобится, все дополнительные обследования. Ведь обладая данными, будущая мама может уже вполне осознанно принять решение о дальнейшем развитии или прерывании беременности. На сегодняшний день пренатальные скрининги не являются строго обязательными, право выбора остается за беременной: кому-то важно контролировать ситуацию и получать максимально полную информацию (и чем раньше, тем лучше!), а кто-то чувствует себя гораздо спокойнее, когда можно обходиться минимумом обследований, просто радоваться беременности и верить в самое хорошее.